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曹式丽治疗狼疮性肾炎经验
Cao Shi-li's Experience of Diagnosis and Treatment of Lupus Nephritis
DOI：10.16367/j.issn.1003-5028.2022.07.0221
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曹式丽治疗狼疮性肾炎经验
摘要
曹式丽教授认为，肾虚是狼疮性肾炎的发病基础，风邪可诱发或加重蛋白尿，热毒是发病的重要诱因，湿热、瘀血是主要病理因素，贯穿疾病始终。狼疮性肾炎可分为活动期及缓解期，活动期多见风邪为患、热毒炽盛；缓解期以脾肾亏虚表现为主。曹教授治疗缓解期狼疮性肾炎，扶正与祛邪并重，既重补脾益肾以治本，又重祛风、清热、利湿、活血以治标。曹教授认为，狼疮性肾炎治疗的根本目的在于保持络脉通畅，善用虫蚁或藤类药以搜风剔邪，常用药有蝉蜕、白僵蚕、全蝎、地龙、青风藤、鸡血藤、络石藤等；根据病程长短、瘀血轻重选择不同的活血祛瘀药；祛湿不专用淡渗一法，而是三焦分利以祛湿邪，在上芳香化湿，在中燥湿运脾，在下淡渗利湿。LN缓解期，病情相对稳定，曹教授通过健脾益肾以治疗本病，补益脾肾通补兼施，使补而不滞，常用生黄芪、党参、白芍、白术、当归、槲寄生、杜仲等。
Abstract
Professor Cao Shi-li believes that kidney deficiency is the occurrence basis of lupus nephritis (LN); wind pathogen can induce or aggravate proteinuria; heat toxin is an important inducement of the disease; dampness heat and blood stasis are the main pathological factors throughout the disease. In LN active period, wind pathogen and heat toxin are common. The main manifestation in remission period is deficiency of spleen and kidney. Professor Cao's treatment of LN in remission period pays equal attention to strengthening healthy qi and eliminating pathogenic factors. He not only focuses on tonifying the spleen and kidney to cure the root cause, but also dispelling wind, clearing heat, removing dampness and activating blood circulation to treat the manifestations. Professor Cao believes that the fundamental purpose of the treatment of LN is to keep the collaterals unobstructed, and make good use of insects, ants or rattan drugs to eliminate wind pathogen. Commonly used drugs include Chantui (,Periostracum Cicadae,), Baijiangcan (,Bombyx Batryticatus,), Quanxie (,Scorpio,), Dilong (,Pheretima,), Qingfengteng (,Caulis Sinomenii,), Jixueteng (,Caulis Spatholobi,), Luoshiteng (,Caulis Trachelospermi,), etc. He chooses different drugs for promoting blood circulation and removing blood stasis according to the duration of the disease and the severity of blood stasis. He does not use the only method of draining dampness to eliminate dampness, but adopts different methods in triple energizer: In upper energizer, resolving dampness with aromatics is used. In middle energizer, dryness dampness and activating the spleen is used. In lower energizer, draining dampness with bland diuretics is used. In remission period, the condition is relatively stable, so Professor Cao treats the disease root by strengthening the spleen and nourishing the kidney, while tonifying the spleen and kidney for dredging and tonifying together, so that the tonic is not stagnant. Shenghuangqi (,Radix Scutellariae,), Dangshen (,Radix Codonopsis,), Baishao (,Radix Paeoniae Alba,), Baizhu (,Rhizoma Atractylodis Macrocephalae,), Danggui (,Radix Angelicae Sinensis,), Hujisheng (,Herba Visci,), Duzhong (,Cortex Eucommiae,), etc. are often used.
关键词
狼疮性肾炎肾虚湿热瘀血曹式丽
Keywords
lupus nephritis (LN)kidney deficiencydampness heatblood stasisCao Shi-li
references
师军华, 胡玉茹. 中西医结合治疗狼疮性肾炎47例临床分析[J]. 中国实验方剂学杂志, 2015, 21(3): 182-186.
胡章学. 狼疮性肾炎治疗中生物制剂的应用[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2021, 30(3): 250-251.
王辰. 内科学[M]. 3版. 北京: 人民卫生出版社, 2015:647-650.
刘明岭, 苏保林, 汤水福. 脾肾阳虚证狼疮性肾炎继发骨质疏松的临床特征及影响因素[J]. 中国骨质疏松杂志, 2021, 27(9): 1289-1293.
董雅倩, 卢宪媛, 唐斓, 等. 狼疮性肾炎发病机制、生物标志物及治疗现状研究进展[J]. 实用医学杂志, 2018, 34(10): 1605-1609.
吴奇俊, 张东梅, 翟志芳, 等. 狼疮性肾炎不同病理分型的疾病活动性及终末期肾病的危险因素分析[J]. 第三军医大学学报, 2020, 42(23): 2336-2340.
宋群先. 冯宪章从肾论治红斑狼疮的病因病机和临床辨治经验浅析[J]. 辽宁中医杂志, 2021, 48(12): 35-38.
苏保林, 陈刚毅, 汤水福. 真武汤联合免疫抑制剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎的疗效观察[J]. 中华中医药杂志, 2019, 34(2): 858-861.
吕芹, 梁卡军, 李凯, 等. 《金匮要略》阴阳毒证治发挥[J]. 时珍国医国药, 2021, 32(9): 2218-2219.
周道成, 赵恒侠, 李惠林, 等. 王孟庸从标本论治狼疮性肾炎临床经验[J]. 中国中医药信息杂志, 2018, 25(1): 105-107.
张静, 崔祎晢, 白玉盛. 白玉盛主任医师辨治系统性红斑狼疮的经验及用药特色[J]. 新疆中医药, 2020, 38(6): 34-37.
窦一田, 杨洪涛, 林燕, 等. 名老中医曹式丽治疗慢性肾脏病3期经验概述[J]. 中华中医药杂志, 2017, 32(11): 4978-4980.
窦一田. 狼疮性肾炎湿热瘀血是病根[N]. 健康报, 2018-8-29(05).
张丹丹, 温成平. 运用水血并治法治疗狼疮性肾炎体会[J]. 中医杂志, 2017, 58(5): 427-429.
徐俊良, 金实. 系统性红斑狼疮中医辨治旨要[J]. 江苏中医药, 2007, 39(6): 56-57.
苗璐, 窦一田, 曹式丽. 曹式丽教授治疗肾炎蛋白尿诊疗思维述要[J]. 时珍国医国药, 2016, 27(6): 1499-1500.
周学平, 吴勉华, 潘裕辉, 等. 周仲瑛从瘀热辨治系统性红斑狼疮的临证思路与经验[J]. 中国中医基础医学杂志, 2010, 16(3): 232-234.
刘瑶, 李伟. 慢性肾小球肾炎的中医病机与微观辨证研究探讨[J]. 世界科学技术——中医药现代化, 2019, 21(6): 1062-1067.
尚懿纯, 窦一田. 曹式丽“从阴引阳”防治肾脏纤维化临床思维探讨[J]. 中国中医基础医学杂志, 2021, 27(9): 1494-1496.
曹式丽, 王宁. 肾络病证的核心特征与临床药物筛选原则[J]. 天津中医药, 2007, 24(6): 486-488.
窦一田, 杨洪涛, 林燕, 等. 名老中医曹式丽辛通畅络法治疗特发性足细胞病学术经验撷要[J]. 辽宁中医杂志, 2017, 44(8): 1604-1606.
支勇, 赵巍, 林燕, 等. 曹式丽从络论治膜性肾病经验[J]. 中国中医基础医学杂志, 2020, 26(8): 1170-1171,1174.
支勇, 赵巍, 曹式丽. 曹式丽运用辛通畅络法治疗膜性肾病经验[J]. 中医杂志, 2019, 60(17): 1459-1462.
徐灵胎. 神农本草经百种录[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2016:67.
吴仪洛. 本草从新[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2013:288,292,294.
俞曼殊, 盛梅笑. 益肾清利法治疗慢性肾炎蛋白尿临床疗效的回顾性分析[J]. 中国中医基础医学杂志, 2018, 24(2): 213-217.
黄东华, 何红涛, 檀银川. 肾络通汤对慢性肾小球肾炎患者TGF-β1, MMP-9和TMP-1因子的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2017, 23(15): 196-201.
倪朱谟. 本草汇言[M]. 北京: 中医古籍出版社, 2005:105.
王玺, 张智勇, 仇萍, 等. 青风藤、青藤碱及其相关制剂的研究进展[J]. 中国药学杂志, 2021, 56(2): 85-93.
李金生, 张茜, 张涛, 等. 中药络石藤的研究进展[J]. 河北中医药学报, 2016, 31(2): 55-58.
毕艺鸣, 殷贝, 范冠杰, 等. 基于分子对接的鸡血藤抗血栓活性成分的筛选研究[J]. 中国现代应用药学, 2021, 38(15): 1803-1812.
王升, 孟强. 益肾清利活血汤联合替米沙坦对慢性肾小球肾炎患者的临床疗效[J]. 中成药, 2019, 41(5): 1041-1045.
神农本草经[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020:54,117,161.
任现志, 汪受传, 翟文生. 水蛭治疗系膜增生性肾小球肾炎的探讨[J]. 辽宁中医杂志, 2005, 32(3): 244-245.
田军鹏, 黄文, 雷朝亮. 地鳖虫药理作用研究概况[J]. 时珍国医国药, 2006, 17(3): 418-419.
杨帆, 方敬, 郭帅, 等. 地龙及其提取物治疗慢性肾脏病的研究与应用[J]. 中药药理与临床, 2021, 37(6): 222-226.
徐致远, 林燕, 杜雨芃. 曹式丽从湿热论治蛋白尿学术经验[J]. 辽宁中医杂志, 2021, 48(6): 27-30.
张琳. 曹式丽从风论治IgA肾病经验[J]. 辽宁中医杂志, 2017, 44(7): 1375-1376.
窦一田, 杨洪涛, 林燕, 等. 曹式丽运用中医药治疗IgA肾病验案二则[J]. 中国中医基础医学杂志, 2018, 24(2): 263-264,271.
庞欣, 张建伟, 王学敏. 隔姜灸联合补肾健脾方治疗慢性肾小球肾炎的效果研究[J]. 中华中医药学刊, 2020, 38(8): 254-258.
方和敬, 李霜青, 应俊, 等. 黄芪生地辅助环磷酰胺-激素疗法对狼疮性肾炎感染患者炎症状态的影响研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(19): 4389-4391.
帖晓燕, 张云鹤, 辛国雄, 等. 党参米炒炮制及其药理作用研究进展[J]. 中国中医药信息杂志, 2021, 28(4): 140-145.
杨颖, 魏梦昕, 伍耀业, 等. 白术多糖提取分离、化学组成和药理作用的研究进展[J]. 中草药, 2021, 52(2): 578-584.
冯慧敏, 李玥, 罗旭东, 等. 当归化学成分和药理作用研究进展及质量标志物的预测分析[J]. 中华中医药学刊, 2022, 40(4): 159-166.
关玥, 孙长波, 李慧萍, 等. 槲寄生的化学成分及药理作用研究进展[J]. 上海中医药杂志, 2016, 50(5): 102-105.
高宏伟, 李玉萍, 李守超. 杜仲的化学成分及药理作用研究进展[J]. 中医药信息, 2021, 38(6): 73-81.
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