病史摘要,2,患儿双手双脚干裂、脱屑4年。现病史：4年前患儿双足底无明显诱因对称出现红色小丘疹，后渐扩大，半年后双手亦出现红色小丘疹，渐扩散，瘙痒，干裂，脱皮角化，无渗出。4年来，先后于北京大学附属医院、开封儿童医院就诊，予尿素乳膏、维A酸乳膏、祛风止痒软膏外用，转移因子口服液内服，效不佳，又予“柴胡桂枝汤、半夏泻心汤”等中药，仍无效，有加重趋势，为寻求进一步治疗，遂来就诊。刻下症见：双手双脚泛红、瘙痒、干裂、脱屑（图一），无渗出，春夏加重，双手略肿胀，汗多，易流鼻血，挑食，纳一般，眠安，二便调。舌淡红苔黄，脉沉细。中医诊断　鹅掌风（血热血燥，阴虚血瘀）。干预措施　清热凉血、养血润燥，以张老“燮理法”为指导辨证施治。疗效转归　二诊：用药后，患儿双手掌、足底干裂、瘙痒减轻，双手肿胀明显缓解。三诊：患儿用药后，双手掌泛红好转，双手掌、足底仍瘙痒、脱屑，但较前明显减轻，皮损变薄。四诊：皮肤干裂明显好转，双手掌、足底脱屑、瘙痒基本消失，未见手部肿胀、泛红。后因疫情未再面诊，电话随访，症状全消。