病史摘要,2,患者于2018年3月行左乳肿物穿刺术，病理：（左乳穿刺组织）浸润性癌；组织学分级：2级，淋巴管—血管侵犯：无；免疫组化：ER（90%+），PR（30%+），HER2（2+），Ki67（30%）；FISH：HER2扩增阴性。综合辅助检查，明确诊断为左乳癌（cT4N3M1，左胸壁转移）；于2018年4月6日—2018年9月7日行EC-T方案化疗，评估疗效为PR。2018年10月15日行姑息性手术治疗，方案为左乳单纯切除术+左腋下淋巴结清扫术+左背部背阔肌肌皮瓣游离移植术+左胸壁修补术；术后病理：左乳浸润性导管癌，淋巴结：0/7。术后1周出现皮瓣边缘潮红、水肿，后出现皮瓣缺血坏死、溃疡，予庆大霉素冲洗及湿敷、定期伤口换药处理，现皮瓣边缘坏死面积增大，见稀薄渗液及白色腐苔，遂来诊。症见：神清，精神疲倦，左胸壁皮瓣坏死，创面见稀薄渗液及白色腐苔，面色苍白，无发热恶寒，无咳嗽咳痰、气促、心悸胸闷痛不适，纳可，眠欠佳，二便调；舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断　疮疡；乳岩（气血两虚）。西医诊断　皮瓣坏死（围手术期）；乳癌术后。干预措施　治法：益气养血。处方：八珍汤化裁。疗效转归　好转。