病史摘要,2,“牛皮癣10年，指趾关节红肿变形2年”为主诉。2010年发现头部皮损确诊为牛皮癣，期间用中西药结合治疗未控制病情，皮损全身反复发作。2018年出现手指关节红肿变形，渐至足趾关节肿痛。现症见：头部大片融合红斑，少许鳞屑，全身多处片状斑丘疹，痒甚、脱屑，右手拇指关节红肿变形，疼热，左脚第3、4足趾关节、脚后跟肿痛，右脚所有脚趾、脚踝肿痛。近两年常鼻腔干燥，咽部异物感。纳眠可，大便溏日1-2次，小便正常，月经周期正常，量偏少有血块。舌质瘀暗，苔薄黄，脉沉细。中医诊断　牛皮癣（风热郁于肌肤）。西医诊断　银屑病。干预措施　疏风解热，化瘀通络。疗效转归　二诊：服上方17付，效好，各关节肿痛明显减轻，原发皮疹颜色变浅。