1.江西中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科,南昌330006
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丁兆辉, 刘良徛, 洪广祥. 洪广祥国医大师从“补虚泄实”论治慢支伴肺气肿末期案例报告1例[DB/OL].(2023-02-27)[2023-11-05].http://cccl-tcm.cacm.org.cn/thesisDetails?columnId=32137982&Fpath=home&index=0
丁兆辉, 刘良徛, 洪广祥. 洪广祥国医大师从“补虚泄实”论治慢支伴肺气肿末期案例报告1例[DB/OL].(2023-02-27)[2023-11-05].http://cccl-tcm.cacm.org.cn/thesisDetails?columnId=32137982&Fpath=home&index=0 DOI:
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2,病史摘要, 患者2010年9月21日诉反复咳嗽、咯痰20余年、胸闷气憋5年。现症见:患者以动则胸闷,气憋、呼吸困难为主,时有咳嗽、咯痰,痰色白质粘稠,难以咯出,口唇紫暗,胃纳一般,夜寐欠佳,口干燥明显,大便便意不难控制,小便短少,口唇紫暗,舌质红暗,苔黄厚腻,脉虚弦滑。2010年9月14日南大一附医院肺功能示:FEV1/FVC 60.4%,CT示:1.慢支,肺气肿2.肝右叶多发囊肿。查体:双下肢浮肿;两肺呼吸音极弱,未闻及明显干湿性啰音。,四诊信息, 动则气促,稍有咳嗽,咯白粘痰,量不多,纳食差,多食引腹胀,口不干苦,咽燥,时有尿血,无尿痛,大便不畅,1次/日,双下肢浮肿,唇暗紫,舌质红暗,苔黄白腻而干,脉虚弦滑。听诊:双肺呼吸音减弱,未闻及明显干湿性啰音。,中医诊断, 肺胀(中气虚衰、痰瘀阻肺,由肺及心)。,西医诊断, 慢性支气管炎伴肺气肿末期。,干预措施, 补中益气汤+生脉散+葶苈子、牡荆子+五苓散+己椒历黄丸+水蛭、土鳖虫、制香附。,疗效转归, 患者服药1月余后症状缓解,已无明显不适。
慢支伴肺气肿末期补虚泻实由肺及心
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