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李霄, 马妍, 崔远武, 等. 张伯礼院士治疗下肢深静脉血栓验案一则[DB/OL].(2023-09-15)[2023-11-05].http://cccl-tcm.cacm.org.cn/thesisDetails?columnId=22193732&Fpath=home&index=0
李霄, 马妍, 崔远武, 等. 张伯礼院士治疗下肢深静脉血栓验案一则[DB/OL].(2023-09-15)[2023-11-05].http://cccl-tcm.cacm.org.cn/thesisDetails?columnId=22193732&Fpath=home&index=0 DOI:
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本案患者年逾半百,下肢静脉疾病已6个月余。2014年3月14日初诊时,症见左下肢疼痛、肿胀,局部皮色稍红、皮温稍高,口干、咽痛、心中烦躁,热象明显,且舌紫暗、苔黄腻,脉象滑。西医诊断:下肢深静脉血栓形成后综合征。中医诊断:脉痹(湿热下注,瘀毒阻络证)。治以清热解毒、活血利湿。方以四妙勇安汤加减,加利湿泄浊、清利经脉之品;二诊患者下肢红肿已消,但下肢发凉明显,腰部酸痛,且舌苔转为白腻水滑,脉有小弦之象,可知药后湿热浊毒渐去,但寒象毕露,湿气仍盛,故守前法去寒凉之药,酌加清利湿邪、温阳益肾、活血通络之品;三诊药后效机可见,湿热毒邪清散,而察舌脉,津液不足之象尽显,不宜继投苦辛温燥之品,恐有伤阴燥血之弊,故去辛苦燥湿之药,以沙参麦冬汤加减顾护肺胃津液,同时辅以利湿活血通络。后患者坚持每1~2个月复诊1次,先后间断服用中药治疗2年余,治疗效果显著。随访至2017年11月,病情稳定,未反复。
脉痹名医经验张伯礼
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