1.北京中医药大学东直门医院肾病内分泌二区,北京 100700
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蒋里, 陈小愚, 王世东, 等. 国医大师吕仁和治疗糖尿病肾脏疾病验案一则[DB/OL].(2023-09-15)[2023-11-05].http://cccl-tcm.cacm.org.cn/thesisDetails?columnId=22193300&Fpath=home&index=0
蒋里, 陈小愚, 王世东, 等. 国医大师吕仁和治疗糖尿病肾脏疾病验案一则[DB/OL].(2023-09-15)[2023-11-05].http://cccl-tcm.cacm.org.cn/thesisDetails?columnId=22193300&Fpath=home&index=0 DOI:
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患者因发现血糖升高3年,伴尿中泡沫2年就诊,于外院诊断为2型糖尿病。2年前无明显诱因发现尿中泡沫增多,伴乏力,视物模糊,刻下双下肢乏力明显,双目干涩模糊,怕热,盗汗,晨起口苦,大便不成形,质黏,小便有泡沫。脉细弦,舌红嫩胖,有齿痕,苔水滑。辅助检查:24h尿蛋白2.56 g/24h;尿常规:尿蛋白(++)。空腹血糖8 mmol/L左右,餐后血糖11mmol/L左右。西医诊断为糖尿病肾脏疾病。中医诊断为消渴病肾病,肝肾气阴两虚,湿热瘀血证。治以补益肝肾,活血化瘀。守方治疗三月余,期间出现眼底出血,牙龈出血,辨证属热伤营血。治以凉血止血,出血好转后再治以补益肝肾,活血利水,诸药并用,虚实兼治,标本通调。复查示24h尿蛋白:1.9g/24 h。血糖:空腹 5.6 mmol/L,餐后8.7mmol/L。三年后随访患者自诉尿中泡沫减少,视物模糊减轻,血糖控制良好。
吕仁和糖尿病肾脏疾病间者并行甚者独行
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