患者男性，33岁，因左上腹胀痛40天伴高热1周就诊于当地医院，诊为重症急性胰腺炎，给予腹腔穿刺置管引流、空肠营养管置入、抗感染等治疗，患者逐渐出现高热，最高39 ℃，无寒战。中医查体：神疲纳差，胸闷、恶心、但热无寒，左胁按之则痛、溲黄便闭。舌红，舌苔黄腻，脉弦滑数。左胁下穿刺管引流少量脓液，量少，色黄稠。中医诊断：胰痈，证型：脾胃湿热证。中医治法：通里攻下，清热利湿、切开排脓。中医处置：清胰汤加减联合穿刺引流+胆道镜视频辅助下小切口切开排脓治疗。治疗39天，患者病情平稳，痊愈出院，出院时体温恢复正常，腹痛消失，进食良好，体能恢复良好，生活质量恢复。