1.成都中医药大学眼科学院,成都610075
2.成都中医大银海眼科医院,成都610084
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[DB/OL].(2023-02-27)[2023-11-05].http://cccl-tcm.cacm.org.cn/thesisDetails?columnId=31491222&Fpath=home&index=0
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[DB/OL].(2023-02-27)[2023-11-05].http://cccl-tcm.cacm.org.cn/thesisDetails?columnId=31491222&Fpath=home&index=0 DOI:
病史摘要张某,男,54岁。5月前患者发现双眼眼突,3月前感冒后出现双眼复视,眼球活动受限,于外院查甲状腺功能正常,行“双眼曲安奈德球后注射40 mg”,注射后双眼复视明显缓解,自觉左耳周麻木不适。1天前再次出现双眼复视,左眼外展运动受限,左侧鼻唇沟浅,向左歪斜。,四诊信息,:双眼不耐久视,头痛,项僵,左侧鼻唇沟浅,向左歪斜、多食,眠差易醒,梦呓,大便腥臭不成形,5~6次/天,夜尿1次,伸舌偏斜向左,舌紫黯中裂苔黄白,脉沉弦。中西医诊断:西医诊断:1.左眼眼肌麻痹;2.周围性面瘫中医诊断:1.风牵偏视—风痰阻络、湿瘀内蕴证;2.口眼㖞斜干预措施:辨证论治予口服中药汤剂:治法:祛风解痉,活血化痰,清利湿热疗效转归:首诊后患者复视缓解,全身诸症略改善。四诊时,患者左眼外展运动受限缓解,双眼复视明显缓解,诸症改善,伸舌居中,二便常。患者共经四次诊疗,患者诸症改善,病情明显好转。
风牵偏视眼肌麻痹廖品正
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