病史摘要,2,闫某某，女，49岁，2021年1月12日初诊。主诉：眼干、口干、皮肤干3年余。四诊信息 患者自述三年前因呕吐、头晕，赴医院就诊为“干燥综合征”，三年来服用“硫酸羟氯喹片”，2020年11月开始服用“醋酸泼尼松龙片”、“复方环磷酰胺片”。平素眼干、口干、皮肤干、乏力、纳差、味觉减退。自觉服用激素药物引起睡中易醒、醒后难以入睡，视物模糊，血压170/100 mmHg，服降压药控制在120/80 mmHg，下午至夜间口干舌燥、需饮水3 L余，小便多，大便可。苔白腻，脉细。中西医诊断 中医诊断：燥痹，气阴两虚证；西医诊断：干燥综合征。干预措施 以金匮肾气丸为主方，处方：肉桂6 g，淡附子10 g，山萸肉12 g，山药20 g，熟地黄15 g，牡丹皮10 g，茯苓10 g，泽泻10 g，石斛15 g。疗效转归 二诊干眼症状好转，已有泪水，皮肤干好转。三诊干眼症状好转，泪水增多。皮肤润泽，脱屑减少。四诊干眼症状继续好转，眼干磨痛已消失，泪水增多，现不滴人工泪液，原有视物模糊、看书有不适感，现已控制。皮肤较润泽。牙龈不肿。空腹血糖由原8.6mmol/L下降至5mmol/L。患者2020年11月服用“醋酸泼尼松龙”12片，2021年6月已减至2片，患者因服用激素导致满月脸表现，服中药后，至3月满月脸渐渐消肿，至6月面肿已微。