病史摘要,2,梁某，男，27岁。2012年5月14日初诊。主诉：突发严重畏寒 6 个半月。现病史：患者于2011年10月底，劳累后夜间12点左右自觉烘热，去除被子后，又立即感觉全身冰冷，立即于当地医院就诊，查各项指标均正常，未予处理。回家后自饮红糖水，发汗少许。第2天症状略有好转。第3天上班后吹风扇后1分钟即出现畏寒，改寻中医药治疗，当地大夫使用发汗草药，服用后面部通红，出汗10小时。自此以后，终日全身严重畏寒、畏风、自汗、乏力。之后四处寻医治疗，始终不效，遂来就诊。四诊信息 就诊当日 28℃，平常人已穿夏装，而患者却头戴毛线帽，上身穿羽绒服，线衣、毛衣3层，下身穿两条厚裤子，脚穿棉鞋，却仍怕冷，触其手足温热不凉，自汗多，望其面色㿠白、表情淡漠。患者自述心情烦躁，夜间烘热盗汗，入睡困难，睡后易醒，醒后难以入睡，梦多。大便1~2日1行，成形，偏粘；体重减轻10斤左右；小便黄；无性欲，每周遗精1次；舌红偏胖，苔薄白。中西医诊断 中医诊断：虚劳，阴阳两虚证；西医诊断：怕冷症。干预措施 补肾助阳，填精养血，益气固表。处方：山萸肉30 g，肉桂10 g，熟附子30 g（先煎），杜仲10 g，菟丝子20 g，鹿角胶15 g（烊化），白术20 g，夏枯草20 g，穞豆衣30 g，桑叶30 g，当归15 g，桂枝15 g，黄芪30 g，杭白芍30 g，炙甘草6 g，细辛3 g，通草10 g。疗效转归 二诊及三诊后，患者畏寒减轻，脱掉1 件棉毛裤，夜间盗汗减轻。四诊、五诊，上身脱掉毛衣，手汗减半。六诊，畏寒已减轻60%，已穿薄运动衫，自汗和盗汗已减轻60%。七诊，睡眠改善，大便成形，唯有汗多、手足冷。八诊，穿衣与正常人大致相同，可外出散步，大量出汗较前减少70%，进食量增加，面容改善近如常人。后随访患者已如常人生活。