基于《素问·标本病传论篇》“间者并行，甚者独行”原则，中西医结合治疗狼疮性肾炎水肿1例。患者为中老年女性，主诉间断口腔溃疡3年、浮肿伴少尿2年，加重1周。曾明确诊断为“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”，经激素及免疫抑制剂治疗，症状可减轻。本次为慢性病程急性加重，于大寒节气发病。初诊神清，身体困重，神疲、乏力、懒言，喘促胸闷，大腹胀满，纳食不馨，尿少，便秘，腹部膨隆，四肢浮肿，下肢肿甚，舌黯红、苔白腻，脉沉数。中医诊断为水肿（水湿壅盛），予疏凿饮子分利湿热；西医诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎，予激素及免疫抑制剂。二诊水肿明显减轻，虚证表现明显，中医诊断为水肿-阴水（脾虚湿滞），针对脾之本虚，予参苓白术散合胃苓汤加减，兼顾温益肾气、宣通三焦；西医诊断同前，激素按原则减量，继续免疫抑制剂治疗。用药1个月后，水肿及虚证表现明显减轻，效不更方，用药半年后激素逐渐减量，水肿未见复发，虚证表现逐渐消失。随访期间未再感冒。因灵活把握标本治疗的时机与分寸，疗效较好。