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1.中国中医科学院西苑医院心血管一科
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[DB/OL].（2023-02-28）[2023-11-05].http://cccl-tcm.cacm.org.cn/thesisDetails?columnId=20500437&Fpath=home&index=0
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[DB/OL].（2023-02-28）[2023-11-05].http://cccl-tcm.cacm.org.cn/thesisDetails?columnId=20500437&Fpath=home&index=0 DOI：

摘要

患者中年男性，以“阵发性胸背痛伴气短5个月，加重1月余”于2019年2月12日由我院门诊以“变异性心绞痛”收治入院。患者5个月前因胸背痛于当地诊断为“变异性心绞痛”，经西医治疗后症状未缓解。刻下症：神清，精神可，面色偏黑，有光泽；语言清晰，无咳痰，无特殊气味；阵发胸背痛，可放射至左肩，多于寒冷或清晨醒后发作。纳可，眠差，口干，腹胀满，大便偏黏滞不爽；舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断：胸痹心痛病，证属痰瘀内阻。西医诊断：变异性心绞痛，高血压3级。干预措施：入院后予冠状动脉造影，除外冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，结合既往检查，明确诊断为变异性心绞痛。结合辨证，以理气化痰、活血化瘀为法，方选小柴胡汤合枳术丸合冠心Ⅱ号方为主；结合冠状动脉痉挛的辨病特点，从心主血脉、肝主筋膜入手，予温通心阳以活血，柔肝缓急以解痉，合桂枝芍药甘草汤。西医治疗继续入院前基础治疗（抗血小板、降脂、抗痉挛）。疗效转归：出院后继续服用中药1年，随访至今2年，未再发心绞痛。

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